Diagnóstico y tratamiento · Hospital Colima
El Dr. José Llamas Ríos, urólogo, diagnostica y trata tumores urológicos en Colima: de próstata, vejiga, riñón, testículo y pene, y de la parte alta de la vía urinaria. Consulta y cirugía en el Hospital Colima.
Escuchar la palabra tumor preocupa. Atención personalizada, con calidez y discreción. Escriba por WhatsApp o elija día y hora en Doctoralia.
Es uno de los cánceres más frecuentes en los hombres y, en muchos casos, crece despacio.
Señales. En sus etapas tempranas casi nunca da síntomas; por eso importa la detección oportuna. Cuando avanza puede causar dificultad para orinar, sangre en la orina o en el semen, o dolor en los huesos.
Diagnóstico. Se sospecha por un PSA alto o por la exploración, y se confirma con una biopsia de próstata. Los estudios de imagen ayudan a saber si el tumor está solo en la próstata.
Opciones. Dependen de qué tan agresivo es y de si salió de la próstata. Algunos tumores pequeños y de crecimiento lento solo se vigilan con revisiones (vigilancia activa). Otros se tratan con cirugía o con radioterapia y, en casos avanzados, con tratamiento hormonal junto con oncología.
Retira la próstata completa y las vesículas seminales a través de incisiones pequeñas en el abdomen, por donde entran una cámara y los instrumentos.
Comparada con la cirugía abierta, suele haber menos sangrado, menos dolor y una recuperación más corta. Antes de decidir se explican con calma sus posibles efectos, como la pérdida de orina o los cambios en la erección, y cómo se atienden.
Nace en la capa interna de la vejiga. El tabaco es su principal factor de riesgo; también influye el contacto prolongado con algunas sustancias químicas en el trabajo.
Señales. La más común es sangre en la orina, muchas veces sin dolor y a veces una sola vez. También puede dar ardor o ganas frecuentes de orinar.
Diagnóstico. Examen de orina, estudios de imagen y una cistoscopia, que permite ver el tumor por dentro.
Opciones. El primer paso suele ser la RTU de vejiga. Según el resultado, se agregan medicamentos que se aplican dentro de la vejiga y revisiones periódicas con cistoscopia, porque estos tumores pueden volver. Los casos avanzados se tratan junto con oncología.
Resección transuretral de vejiga: con un endoscopio que entra por la uretra se retira el tumor para tratarlo y analizarlo, sin heridas en la piel.
El reporte de patología indica qué tan profundo llegó y define el siguiente paso.
Muchas veces se descubre por casualidad, en un ultrasonido o una tomografía hechos por otro motivo.
Señales. Con frecuencia no da molestias. Cuando las da, puede haber sangre en la orina, dolor en el costado o una masa que se palpa.
Diagnóstico. Tomografía o resonancia, que muestran el tamaño del tumor y si se extendió.
Opciones. Según el tamaño del tumor y la salud de cada persona, algunos tumores pequeños se vigilan y otros se operan. Se puede llevar una vida normal con un solo riñón sano.
Es una bolsa con líquido dentro del riñón. Los quistes simples son frecuentes y por lo general solo se vigilan.
Los que tienen paredes gruesas, tabiques o zonas sólidas en la tomografía se estudian con más detalle.
Cirugía para retirar el riñón afectado. Puede hacerse abierta o por laparoscopia; con laparoscopia las incisiones son pequeñas y la recuperación, más corta. La vía se elige según el tamaño del tumor y su salud.
Es más frecuente en hombres jóvenes. Detectarlo pronto facilita su tratamiento, por eso conviene revisarse los testículos y consultar ante cualquier cambio.
Señales. Un bulto o un endurecimiento sin dolor en un testículo, o una sensación de peso en el escroto. Haber tenido criptorquidia (un testículo que no descendió) aumenta el riesgo.
Diagnóstico. Exploración, ultrasonido del testículo y análisis de sangre con marcadores tumorales.
Opciones. El primer paso es la orquiectomía. Después, según el resultado, puede bastar con vigilancia o hacer falta tratamiento con oncología.
Cirugía para retirar el testículo afectado a través de una incisión en la ingle. Confirma el diagnóstico y es el primer paso del tratamiento.
Si planea tener hijos, conviene hablar antes de la opción de guardar semen.
Nacen en el recubrimiento interno de la parte alta de la vía urinaria: la pelvis del riñón y el uréter. Son menos frecuentes que los de vejiga y también se relacionan con el tabaco.
Señales y diagnóstico. La señal más común es sangre en la orina. Se estudian con urotomografía, análisis de orina y, a veces, una ureteroscopia con biopsia.
Opciones. Dependen del tamaño y del tipo de tumor; el tratamiento puede ser por endoscopia o con cirugía.
Es poco frecuente. Se relaciona con el virus del papiloma humano, la fimosis y el tabaco.
Señales y diagnóstico. Una herida, una mancha o un bulto en el glande o en el prepucio que no sana. Se confirma con una biopsia.
Opciones. Dependen de su extensión y van desde tratamientos locales hasta cirugía, junto con oncología cuando hace falta.
Una biopsia toma una muestra pequeña de tejido para que el patólogo confirme qué es. Según el órgano, se hace guiada por ultrasonido, como en la próstata; por endoscopia, como en la vejiga y el uréter; o durante una cirugía.
Su resultado define el tratamiento. Cuando lo tenga, se revisa con usted en consulta, con tiempo para sus preguntas.
Las cirugías que se explican en esta página las realiza el doctor en el Hospital Colima. Cuando su tratamiento necesita quimioterapia, radioterapia o tratamiento hormonal, se coordina con oncología para que tenga un solo plan y sepa en cada momento qué sigue.
Al terminar el tratamiento, continúan las revisiones de seguimiento.
Pedir una segunda opinión es normal y ayuda a decidir con tranquilidad. Para aprovechar la consulta, lleve:
Para agendar, escriba por WhatsApp o vea contacto y citas.
Una guía rápida. Ante la duda, consulte: cada caso se valora en persona.
| Síntoma | Causa frecuente | Cuándo es urgente |
|---|---|---|
| Sangre en la orina, aunque no duela | Infección o piedras; también tumores de vejiga, riñón o vía urinaria alta. | Si es abundante, con coágulos o no puede orinar. Si no, consulte pronto. |
| Bulto o endurecimiento en un testículo | Quiste, inflamación o tumor. | Consulte pronto. Si hay dolor súbito e intenso, es una urgencia. |
| Herida o mancha en el pene que no sana | Infección, virus del papiloma humano o, con menos frecuencia, un tumor. | Consulte pronto. |
| PSA elevado | Crecimiento benigno, infección o cáncer. Más sobre la detección oportuna. | Consulte pronto para estudiarlo. |
| Masa o quiste en el riñón en un estudio | Quiste simple o tumor. | Agende una consulta para estudiarlo. |
| Dolor en el costado con sangre en la orina | Piedra, infección o, con menos frecuencia, un tumor. Más sobre las piedras en el riñón. | Si hay fiebre o el dolor no cede. |
Quién lo atiende
Opera y atiende en el Hospital Colima. Su práctica se centra en la cirugía de próstata, las piedras en el riñón y los tumores urológicos.
Dudas comunes
Si su duda no está aquí, escriba por WhatsApp.
No. Muchos hallazgos en el riñón son quistes simples, que solo se vigilan. Las masas sólidas se estudian con tomografía o resonancia para decidir el siguiente paso.
No. Con frecuencia se debe a una infección o a una piedra. Aun así, siempre se estudia, porque también puede ser la primera señal de un tumor de vejiga, de riñón o de la vía urinaria.
No. Algunos tumores pequeños y de crecimiento lento se vigilan con revisiones. Otros se tratan con cirugía, como la prostatectomía radical laparoscópica, o con radioterapia junto con oncología. La decisión se toma con usted, según su caso.
Sí. Es normal y ayuda a decidir con tranquilidad. Lleve sus reportes de patología, sus estudios de imagen, sus análisis recientes y el resumen de los tratamientos que ya recibió.
En el Hospital Colima. Cuando el tratamiento necesita quimioterapia, radioterapia o tratamiento hormonal, el doctor se coordina con oncología.
Siguen revisiones periódicas con análisis y, según el caso, estudios de imagen o cistoscopia, para detectar a tiempo cualquier cambio.
Opiniones
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